日韩精品在线观看视频,国产一区二区在线观看视频,亚洲欧洲日本国产,欧美高清在线观看视频

各縣、區人民政府，遼濱沿海經(jīng)濟技術(shù)開(kāi)發(fā)區、高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)區管委會(huì )，市政府各部門(mén)、直屬機構：

    《盤(pán)錦市深化公立醫院薪酬制度改革實(shí)施方案》已經(jīng)市政府同意，現印發(fā)給你們，請認真組織實(shí)施。

                         盤(pán)錦市人民政府辦公室

                            2022年7月16日

（此件公開(kāi)發(fā)布）

盤(pán)錦市深化公立醫院薪酬制度改革實(shí)施方案

    為貫徹落實(shí)《人力資源社會(huì )保障部 財政部 國家衛生健康委 國家醫保局 國家中醫藥局關(guān)于深化公立醫院薪酬制度改革的指導意見(jiàn)》（人社部發(fā)〔2021〕52號）和《關(guān)于印發(fā)〈遼寧省深化公立醫院薪酬制度改革實(shí)施意見(jiàn)〉的通知》（遼人社發(fā)〔2022〕4號）等文件精神，進(jìn)一步鞏固和推廣我市公立醫院薪酬制度改革試點(diǎn)成果，全面深化我市公立醫院薪酬制度改革，結合我市實(shí)際，制定本方案。

    一、指導思想

    堅持以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導，貫徹落實(shí)黨的十九大和十九屆歷次全會(huì )精神，按照國家、省關(guān)于實(shí)施健康中國戰略、深化醫藥衛生體制改革的決策部署及工作要求，強化公立醫院公益屬性，與醫療、醫保、醫藥聯(lián)動(dòng)改革相銜接，落實(shí)“允許醫療衛生機構突破現行事業(yè)單位工資調控水平，允許醫療服務(wù)收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵”（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“兩個(gè)允許”）要求，遵循“突出公益導向，堅持按勞分配，注重統籌兼顧，合理動(dòng)態(tài)調整”原則，實(shí)施以增加知識價(jià)值為導向的分配政策，完善事業(yè)單位高層次人才工資分配激勵機制，建立適應醫療行業(yè)特點(diǎn)的公立醫院薪酬制度，推進(jìn)公立醫院運行體制和管理機制創(chuàng )新，實(shí)現公立醫院高質(zhì)量發(fā)展，為健康遼寧、健康盤(pán)錦建設提供有力支撐。

    二、主要內容

    （一）合理確定公立醫院薪酬水平

    1.完善公立醫院薪酬水平?jīng)Q定機制。根據“兩個(gè)允許”要求，人力資源社會(huì )保障、財政部門(mén)會(huì )同公立醫院主管部門(mén)，綜合考慮當地經(jīng)濟發(fā)展、醫療行業(yè)特點(diǎn)和醫院財務(wù)狀況，兼顧不同醫療機構功能定位、工作量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)性質(zhì)、服務(wù)范疇，以及公益目標完成情況、成本控制、績(jì)效考核結果等因素，科學(xué)合理確定并動(dòng)態(tài)調整公立醫院的薪酬水平。對高層次醫療人才聚集、公益目標任務(wù)繁重，承擔科研、教學(xué)任務(wù)以及需要重點(diǎn)發(fā)展的公立醫院或績(jì)效考核評價(jià)結果優(yōu)秀的公立醫院，予以適當傾斜。

    2.統籌調控不同公立醫院薪酬水平。對于相同類(lèi)型的公立醫院，根據工作量、服務(wù)質(zhì)量、公益目標完成情況、成本控制、績(jì)效考核結果等情況，分類(lèi)確定薪酬水平，適當拉開(kāi)差距；對于不同類(lèi)型的公立醫院，特別是急診急救、精神衛生、婦幼保健專(zhuān)科醫院和中醫院，在落實(shí)政府投入政策，按規定保障財政投入的基礎上，不斷提高醫療服務(wù)收入在醫療收入中比例、優(yōu)化醫保支付和醫保基金管理等方式，將專(zhuān)科醫院、中醫院和綜合醫院的薪酬水平保持在合理范圍，防止差距過(guò)大。加大對傳染病、精神疾病專(zhuān)科醫院政府投入力度，落實(shí)工作人員工資傾斜政策。

    3.建立健全動(dòng)態(tài)調整機制。按照國家統一規定及時(shí)做好基本工資和津貼補貼調整。公立醫院可根據當年醫療服務(wù)收入扣除成本并按規定提取各項基金后，按照不同層級、不同性質(zhì)醫院，根據“兩個(gè)允許”要求合理增加薪酬總量，不計入薪酬總量核定基數。積極跟進(jìn)國家、省關(guān)于醫療服務(wù)收入內涵與薪酬制度銜接有關(guān)辦法的出臺，并抓好落實(shí)。人力資源社會(huì )保障、財政部門(mén)會(huì )同公立醫院主管部門(mén)根據公立醫院年度考核評價(jià)結果、經(jīng)濟發(fā)展、收入來(lái)源等情況統籌考慮，動(dòng)態(tài)核增公立醫院績(jì)效工資總量，穩步提高醫務(wù)人員薪酬水平，調動(dòng)醫務(wù)人員積極性。對參加重大疫情等突發(fā)事件醫學(xué)救援和公共衛生應急處置的醫院，根據承擔任務(wù)的工作量、風(fēng)險程度，核增一次性績(jì)效工資總量，不計入薪酬總量核定基數。

    （二）充分落實(shí)公立醫院分配自主權

    4.堅持自主分配。公立醫院在核定的薪酬總量?jì)瓤刹扇《喾N方式自主分配。可繼續完善崗位績(jì)效工資制度，也可結合本單位實(shí)際，自主確定其他更加有效的分配模式。可探索實(shí)行年薪制、協(xié)議工資制、項目工資等靈活多樣的分配形式。可根據不同崗位職責要求，自主設立體現醫療行業(yè)特點(diǎn)、勞動(dòng)特點(diǎn)和崗位價(jià)值的薪酬項目，充分發(fā)揮各項目的保障和激勵作用。逐步建立主要體現崗位職責的薪酬體系，實(shí)行以崗定責、以崗定薪、崗變薪變、責薪相適、考核兌現。合理確定內部薪酬結構，注重醫務(wù)人員的穩定收入和有效激勵，進(jìn)一步發(fā)揮薪酬制度的保障功能，充分體現公立醫院的公益屬性。

    5.突出激勵導向。公立醫院內部分配應充分體現醫、護、技、藥、管等崗位差異，兼顧不同科室之間的平衡，向關(guān)鍵和緊缺崗位、高風(fēng)險和高強度崗位、高層次人才、業(yè)務(wù)骨干和作出突出成績(jì)的醫務(wù)人員傾斜，結合實(shí)際向人民群眾急需且專(zhuān)業(yè)人才短缺的專(zhuān)業(yè)傾斜，努力使綜合性醫院兒科、新生兒科、產(chǎn)科、急診科、感染科、中醫科、全科等緊缺專(zhuān)業(yè)醫師的薪酬水平不低于醫院醫師薪酬平均水平。與公立醫院管理體制、運行機制、服務(wù)價(jià)格調整、醫保支付、人事管理、控制不合理醫療費用以及推進(jìn)分級診療、家庭醫生簽約服務(wù)等改革相銜接，健全與崗位職責、工作業(yè)績(jì)、實(shí)際貢獻緊密聯(lián)系的分配激勵機制。建立健全高層次人才薪酬激勵約束機制，公立醫院引進(jìn)的部分緊缺或急需的高層次人才，可參考人才市場(chǎng)價(jià)格合理確定薪酬水平，在薪酬總量中單列，相應增加醫院薪酬總量。科研人員職務(wù)科技成果轉化的現金獎勵，計入所在醫院薪酬總量，但不受核定的薪酬總量限制，不作為核定下一年度薪酬總量的基數，不作為社會(huì )保險繳費基數。內部分配要充分體現知識、技術(shù)、管理等要素的價(jià)值，合理拉開(kāi)收入差距，避免平均主義。公立中醫醫院內部分配要鼓勵使用中醫藥技術(shù)方法，適當提高低年資醫生的薪酬水平，統籌考慮編內外人員薪酬待遇。

    6.明確分配程序。公立醫院制定的薪酬分配方案要充分發(fā)揚民主，堅持公開(kāi)、公平、公正原則，通過(guò)召開(kāi)職工（或職工代表）大會(huì )等形式廣泛征求職工意見(jiàn)。分配方案由醫院領(lǐng)導班子集體研究后，報主管部門(mén)備案，并在本單位公開(kāi)（公示時(shí)間不少于5個(gè)工作日），確保職工的知情權、參與權和監督權，保障職工的合法權益。

    （三）建立健全公立醫院負責人及其他人員薪酬激勵約束機制

    7.合理確定水平。公立醫院主管部門(mén)會(huì )同人力資源社會(huì )保障、財政、醫保部門(mén)，根據當地經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展、相當條件人員收入水平、公立醫院考核評價(jià)結果、個(gè)人履職情況、職工滿(mǎn)意度等合理確定醫院主要負責人的薪酬水平。

    8.保持合理關(guān)系。公立醫院主要負責人薪酬水平應與其他負責人、本單位職工薪酬水平保持合理關(guān)系，原則上其績(jì)效工資水平控制在本單位工作人員績(jì)效工資平均水平3倍以?xún)取？刹扇≡O定系數等方式合理確定其他負責人薪酬水平。對單位考核評價(jià)結果優(yōu)秀，在促進(jìn)衛生事業(yè)發(fā)展等方面做出突出貢獻的公立醫院主要負責人，其績(jì)效工資水平可適當高定，由主管部門(mén)審定并報同級人力資源社會(huì )保障、財政部門(mén)備案。

    9.鼓勵實(shí)行年薪制。建立健全公立醫院主要負責人薪酬分配激勵約束機制，短期激勵與中長(cháng)期激勵相結合，鼓勵對主要負責人實(shí)行年薪制；其他班子成員及重點(diǎn)科系帶頭人，堅持激勵與約束并重的原則，根據考核結果及個(gè)人貢獻情況，亦可實(shí)行年薪制。對公立醫院主要負責人及其他人員（其他班子成員及重點(diǎn)科系帶頭人）實(shí)行年薪制，經(jīng)主管部門(mén)同意后實(shí)施，并報同級人力資源社會(huì )保障、財政部門(mén)備案。年薪一般包括基本年薪、效益年薪和獎金三個(gè)部分。基本年薪應包括所聘崗位基本工資，按月發(fā)放；效益年薪根據年度任務(wù)指標完成情況，依據單位及主管部門(mén)對其考核結果發(fā)放；對超額完成預定任務(wù)指標、作出突出貢獻的，可適當發(fā)放獎金。對不再適合實(shí)行年薪制的人員，應及時(shí)調整薪酬分配形式。公立醫院應與擬實(shí)行年薪制人員簽訂年薪制合同，明確實(shí)行年薪制期限、工作職責、年薪水平、構成和發(fā)放條件、考核辦法和獎懲、合同續簽和終止條件、違約責任等相關(guān)內容。年薪標準既要體現實(shí)行年薪制人員的崗位職責完成情況，也要體現其年度考核評價(jià)和任期考核評價(jià)結果等情況，注重對其的長(cháng)期激勵。

    （四）健全以公益性為導向的考核評價(jià)機制

    10.健全對公立醫院的考核評價(jià)機制。各縣區、相關(guān)部門(mén)要根據國家和省相關(guān)文件精神，制定科學(xué)的公立醫院考核評價(jià)體系，全面開(kāi)展公立醫院績(jì)效考核，加快推進(jìn)二、三級公立醫院績(jì)效考核全覆蓋，科學(xué)建立和持續完善以醫療質(zhì)量、運營(yíng)效率、持續發(fā)展、滿(mǎn)意度評價(jià)等為主要指標的公立醫院考核評價(jià)體系，強化新形勢下公立醫院黨建工作考核。進(jìn)一步引領(lǐng)公立醫院發(fā)揮社會(huì )公益性，以促進(jìn)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展為目標，綜合考慮醫療機構及負責人、醫務(wù)人員職責履行、工作量、服務(wù)質(zhì)量、醫德醫風(fēng)、費用控制、運行績(jì)效、成本控制、長(cháng)期債務(wù)、醫保政策執行、收支結余情況等，拓展建立綜合評價(jià)機制。定期考核結果與公立醫院薪酬總量掛鉤。對考核優(yōu)秀、良好的，要適當提高薪酬總量；對考核不合格的，要適當核減薪酬總量。

    11.完善對公立醫院主要負責人的考核評價(jià)體系。各公立醫院主管部門(mén)要制定公立醫院主要負責人及相關(guān)人員的績(jì)效考核評價(jià)辦法，綜合考慮工作責任、醫院管理的實(shí)際情況、醫院考核評價(jià)結果和年度目標、任期目標完成情況等，定期組織考核，考核結果與公立醫院主要負責人薪酬掛鉤。

    12.合理確定醫務(wù)人員的考核評價(jià)指標。各公立醫院要在同級主管部門(mén)的指導下按照國家有關(guān)政策制定內部考核評價(jià)辦法，綜合考慮崗位工作量、服務(wù)質(zhì)量、行為規范、技術(shù)能力、醫德醫風(fēng)和患者滿(mǎn)意度等，體現管理、專(zhuān)業(yè)技術(shù)、工勤崗位特點(diǎn)，考核結果與醫務(wù)人員薪酬掛鉤。突出公益性導向，嚴禁向科室和醫務(wù)人員下達創(chuàng )收指標，醫務(wù)人員薪酬不得與藥品、衛生材料、檢查、化驗等業(yè)務(wù)收入掛鉤。

    （五）經(jīng)費來(lái)源

    13.拓寬經(jīng)費渠道。深化醫保支付方式改革，完善醫保基金總額預算，全面推行以按疾病診斷相關(guān)分組付費（DRG）為主，按床日、按項目付費等多元復合的支付方式，實(shí)現按項目付費占比明顯下降。規范醫保協(xié)議管理，確保醫保基金及時(shí)足額撥付，對資金墊付額度較大的醫療機構，可根據醫療機構醫保基金支付情況預付周轉金。常態(tài)化制度化推進(jìn)藥品和醫用耗材集中帶量采購，對因規范開(kāi)展藥品集中采購和使用而減少醫保基金支出的醫院，醫保結算額度不作調減。持續優(yōu)化醫療服務(wù)價(jià)格形成機制，逐步提高診療、中醫、護理、手術(shù)等醫療服務(wù)收入在醫院收入中的比例，進(jìn)一步理順比價(jià)關(guān)系，充分體現技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。

    14.落實(shí)政府投入政策。按規定落實(shí)政府對符合區域衛生規劃公立醫院的基本建設、設備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養、符合國家規定的離休人員費用和政策性虧損補貼等投入，對公立醫院承擔的公共衛生任務(wù)給予專(zhuān)項補助，保障政府指定的緊急救治、救災、援外、支農、支邊、援建和城鄉醫院對口支援等公共服務(wù)經(jīng)費。落實(shí)對中醫院、傳染病院、精神病院、婦產(chǎn)醫院等專(zhuān)科醫院的投入傾斜政策。

    15.規范資金管理。完善公立醫院收入中可用于工作人員收入分配的資金管理政策，實(shí)行全面預算管理。強化公立醫院成本管控，提高運營(yíng)效率，更加注重內涵發(fā)展、技術(shù)發(fā)展、水平發(fā)展、服務(wù)發(fā)展。公立醫院應完善內部考核辦法，根據考核結果分配醫保結余留用資金，主要用于相關(guān)人員績(jì)效。在確保收支平衡的前提下，各級各類(lèi)醫院要結合實(shí)際，合理確定人員支出占公立醫院業(yè)務(wù)支出的比例。到2025年底，三級公立醫院人員支出占業(yè)務(wù)支出比例力爭達到40%左右，二級公立醫院人員支出占業(yè)務(wù)支出比例力爭達到35%左右。

    三、有關(guān)要求

    （一）提高政治站位。醫療行業(yè)人才培養周期長(cháng)、職業(yè)風(fēng)險高、技術(shù)難度大、責任擔當重。建立符合醫療行業(yè)特點(diǎn)、體現以知識價(jià)值為導向的公立醫院薪酬制度，是推動(dòng)實(shí)現公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的重要內容，是加強醫療衛生行業(yè)人才隊伍建設的重要動(dòng)力，是推動(dòng)建立中國特色服務(wù)全民基本醫療衛生制度的重要舉措，是建立符合事業(yè)單位行業(yè)特點(diǎn)收入分配制度的重要探索。要充分認識深化公立醫院薪酬制度改革的重要意義，進(jìn)一步提高政治站位，高度重視，精心組織，確保各項政策落到實(shí)處。

    （二）切實(shí)加強領(lǐng)導。公立醫院薪酬制度改革是醫藥衛生體制改革（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“醫改”）工作的重要組成部分，本著(zhù)精簡(jiǎn)、高效的原則，公立醫院薪酬制度改革接受市醫改領(lǐng)導小組的監督，各成員單位在醫改領(lǐng)導小組的領(lǐng)導下,按照各自職責穩妥有序地開(kāi)展各項工作。各縣區、相關(guān)部門(mén)需要在當地黨委、政府領(lǐng)導下，成立公立醫院薪酬制度改革工作領(lǐng)導小組（或工作專(zhuān)班），人力資源社會(huì )保障、財政、衛生健康、醫保等部門(mén)各盡其職，密切配合，形成合力，在開(kāi)展公立醫院管理體制、運行機制、價(jià)格調整、醫保支付、人事管理改革的同時(shí)，全面推進(jìn)公立醫院薪酬制度改革，要明確責任分工和進(jìn)度安排，抓好任務(wù)分解，扎實(shí)推進(jìn)實(shí)施，務(wù)求取得改革實(shí)效。

    （三）扎實(shí)推進(jìn)實(shí)施。各縣區、相關(guān)部門(mén)要結合實(shí)際制定具體改革實(shí)施方案，出臺相關(guān)配套措施，經(jīng)當地政府批準后，于2022年8月底前報市人力資源社會(huì )保障局、市財政局、市衛生健康委、市醫保局備案。人力資源社會(huì )保障、財政部門(mén)要會(huì )同衛生健康、醫保等部門(mén)按照職能分工加強督促指導，對實(shí)施過(guò)程中出現的新情況、新問(wèn)題，及時(shí)認真研究解決。各公立醫院要按規定因地制宜制定完善本單位薪酬制度改革政策，充分落實(shí)分配自主權，建立健全長(cháng)效機制。

    （四）嚴肅工作紀律。要加強對公立醫院薪酬分配的監督管理，公立醫院要嚴格執行國家公立醫院薪酬政策，嚴肅分配紀律。要規范多點(diǎn)執業(yè)政策并有序發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)診療，積極采取“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”等有效方式，做細做實(shí)家庭醫生簽約服務(wù)，推進(jìn)醫師合理流動(dòng)，允許醫務(wù)人員通過(guò)技術(shù)勞動(dòng)取得合理報酬。加大對醫務(wù)人員收受紅包、回扣等違規違紀行為的查處力度，一經(jīng)發(fā)現，嚴格按照有關(guān)規定嚴肅處理。公立醫院主管部門(mén)要在次年1月底前將上年度公立醫院收入分配情況和負責人薪酬水平報同級人力資源社會(huì )保障、財政部門(mén)備案。

    （五）做好輿論引導和穩定工作。各縣區要組織人力資源社會(huì )保障、財政、衛生健康、醫保部門(mén)做好公立醫院和醫務(wù)人員的思想引導和政策解釋宣傳工作，合理引導預期，調動(dòng)參與改革的積極性、主動(dòng)性。同時(shí)，通過(guò)優(yōu)化環(huán)境、規范就醫秩序、落實(shí)休息休假權益等多種方式，增進(jìn)和諧醫患關(guān)系，營(yíng)造良好氛圍。要落實(shí)屬地管理責任，做好風(fēng)險評估，制定應急預案，堅持正確的輿論導向，密切關(guān)注社會(huì )輿情，及時(shí)回應社會(huì )關(guān)切。改革中遇到重大問(wèn)題要及時(shí)報告，確保改革工作平穩順利進(jìn)行。

    四、組織機構

    為保障我市公立醫院薪酬制度改革有效落實(shí)，成立盤(pán)錦市公立醫院薪酬制度改革工作領(lǐng)導小組。市長(cháng)任組長(cháng)，分管人力資源社會(huì )保障、財政、衛生健康、醫保部門(mén)的副市長(cháng)任副組長(cháng)，成員由市人力資源社會(huì )保障局、市財政局、市衛生健康委、市醫保局和各縣區政府主要負責同志組成。 

    領(lǐng)導小組辦公室設在市人力資源社會(huì )保障局，承擔領(lǐng)導小組日常工作，辦公室主任由市人力資源社會(huì )保障局局長(cháng)兼任。

政策解讀：《盤(pán)錦市深化公立醫院薪酬制度改革實(shí)施方案的通知》政策解讀

             （圖解版）《盤(pán)錦市深化公立醫院薪酬制度改革實(shí)施方案的通知》政策解讀