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　　為有效推進(jìn)分級診療工作制度的落實(shí)，促進(jìn)醫療資源下沉，提高基層服務(wù)能力，使患者留在基層，實(shí)現基層首診、相互轉診、上下聯(lián)動(dòng)的機制。盤(pán)錦市在醫聯(lián)體建設上進(jìn)行了積極的探索和嘗試。

　　1、積極推進(jìn)縣域醫聯(lián)體和醫共體建設。我市自2014年底，逐步探索以區縣級醫院為龍頭，聯(lián)合轄區內的鎮衛生院等醫療機構建立緊密型或半緊密型醫聯(lián)體，目前已實(shí)現縣域醫聯(lián)體全域覆蓋，由龍頭醫院下派專(zhuān)家醫生到鎮衛生院定期坐診，進(jìn)行技術(shù)指導或兼任學(xué)科帶頭人，鎮衛生院醫務(wù)人員到龍頭醫院免費進(jìn)修和專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓，強化鎮衛生院腎透析等重點(diǎn)科室扶持工作，形成了分級診療、雙向轉診、專(zhuān)家定期下基層、科室合作、人才培養培訓及獎勵激勵機制的診療新格局，進(jìn)一步提升了基層醫療衛生機構的服務(wù)能力和水平。

　　2、實(shí)行鎮衛生院對村衛生室一體化管理。村衛生室從業(yè)人員按所轄村服務(wù)人口1‰-1.2‰比例配備，全市共選聘村醫513名。將村衛生室納入基本醫療保險和實(shí)施基本藥物制度定點(diǎn)機構，由鎮衛生院通過(guò)“遼寧省藥品集中采購網(wǎng)”采購配備使用基本藥物120種以上，實(shí)行零差價(jià)銷(xiāo)售，村衛生室門(mén)診刷卡即時(shí)報銷(xiāo)，2015年8月啟動(dòng)以來(lái)報銷(xiāo)51萬(wàn)人次，報銷(xiāo)金額650萬(wàn)元，讓老百姓足不出村就能夠享受新農合政策，極大的滿(mǎn)足了百姓的就醫需求，為基層百姓就醫提供了方便。鎮衛生院按照“六統一、兩獨立”原則，對村衛生室的人員、業(yè)務(wù)、藥品、財務(wù)等實(shí)行一體化管理，對村衛生室實(shí)施基本藥物制度的執行情況、提供的基本公共服務(wù)和基本醫療服務(wù)的數量和質(zhì)量以及群眾滿(mǎn)意度等情況進(jìn)行量化考核，根據考核結果撥付相應的補償資金納入村醫績(jì)效工資。我市通過(guò)全省“基層醫療機構管理信息系統”項目，建立了鎮村一體化管理的聯(lián)動(dòng)系統，由鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心動(dòng)態(tài)管理藥品進(jìn)銷(xiāo)存情況的監督機制，實(shí)現了基層醫療機構數據的集中匯總、實(shí)時(shí)監督、統籌管理和資源共享。

　　3、推進(jìn)全域醫療聯(lián)合體建設。為貫徹國家醫改精神，深化基層醫藥衛生體制改革，推進(jìn)醫療資源縱向整合、完善城鄉醫療服務(wù)體系、建立分級診療和雙向轉診機制，結合我市實(shí)際，印發(fā)了《盤(pán)錦市區域醫療聯(lián)合體工作指導意見(jiàn)（試行）》，通過(guò)醫聯(lián)體建設，推動(dòng)雙向轉診制度建設。組建1個(gè)醫療集團和6個(gè)醫聯(lián)體。即市中心醫院為龍頭，聯(lián)合市中醫院、市人民醫院成立盤(pán)錦市醫療集團；分別以市中心醫院、市中醫醫院、遼河油田總醫院、市人民醫院、大洼區人民醫院、盤(pán)山縣醫院為龍頭組建醫療聯(lián)合體，醫聯(lián)體建設總體布局基本完成。醫聯(lián)體牽頭醫院負責人作為醫聯(lián)長(cháng)，以理事會(huì )作為醫聯(lián)體管理組織，明確牽頭醫院與成員單位責任、權利、義務(wù)，建立完善醫療質(zhì)量管理、內部收入分配和績(jì)效考核等制度。落實(shí)各層級醫療機構定位，三級綜合醫院承擔危重急癥和疑難病癥診療服務(wù)；二級綜合醫院（縣級）提供較為復雜疾病的診療服務(wù)；基層機構主要承擔常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病、老年病、康復期患者等治療、護理服務(wù)和基本公共衛生服務(wù)。醫聯(lián)體上級醫院輻射帶動(dòng)基層，通過(guò)業(yè)務(wù)指導、教學(xué)培訓、專(zhuān)家坐診等形式，促進(jìn)醫療資源下沉。通過(guò)健康信息和診療信息互通共享，便捷開(kāi)展預約診療、雙向轉診、健康管理、遠程會(huì )診等服務(wù)。