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          就醫購藥“一碼通用” 經(jīng)辦服務(wù)“一碼通辦”
          沈陽(yáng)醫保打造全場(chǎng)景全流程服務(wù)“一碼通”

          發(fā)布日期:2024-03-22   信息來(lái)源:沈陽(yáng)市人民政府網(wǎng)站  瀏覽次數:157

            3月21日,記者獲悉,沈陽(yáng)市醫保局以便民為導向,協(xié)同大數據部門(mén)打通數據應用壁壘,在全國率先創(chuàng )新醫保碼與市民碼的“雙碼融合”,實(shí)現就醫購藥“一碼通用”、經(jīng)辦服務(wù)“一碼通辦”,并在市域內串聯(lián)起醫療健康、政務(wù)服務(wù)、交通出行等多領(lǐng)域應用場(chǎng)景,努力創(chuàng )建醫保一流營(yíng)商環(huán)境。

            融合支付“一碼應用”

            構建貫通醫保、醫療、政務(wù)領(lǐng)域的統一身份認證體系,解決多平臺用戶(hù)體系互不關(guān)聯(lián)的問(wèn)題。市民在任意一個(gè)醫保場(chǎng)景下激活醫保碼后,在全市多個(gè)服務(wù)場(chǎng)景均可直接使用此碼。截至目前,全市累計激活醫保碼700.6萬(wàn)人,參保人員開(kāi)通率93.11%;累計開(kāi)通醫保碼應用定點(diǎn)醫療機構2251家,定點(diǎn)零售藥店5597家,覆蓋全市醫保定點(diǎn)機構,700多萬(wàn)參保人員可以享受到“醫保碼、一碼通”建設推廣成果。

            線(xiàn)上購藥“一碼支付”

            在沈陽(yáng)智慧醫保App開(kāi)通“在線(xiàn)購藥”專(zhuān)區,集醫保個(gè)人賬戶(hù)支付、比價(jià)選藥、線(xiàn)下配送為一體。患者在線(xiàn)購藥時(shí),通過(guò)“在線(xiàn)購藥”專(zhuān)區選擇定點(diǎn)零售藥店,即可比價(jià)選藥,醫保目錄內的非處方藥品可以實(shí)現醫保線(xiàn)上結算,足不出戶(hù)就可享受線(xiàn)上選藥、醫保移動(dòng)支付、送藥到家的服務(wù)。

            醫保業(yè)務(wù)“一碼通辦”

            將醫保碼可辦事項從就醫購藥服務(wù)擴展到全市所有經(jīng)辦服務(wù)領(lǐng)域,辦事群眾來(lái)到醫保服務(wù)大廳,無(wú)需攜帶實(shí)體卡,通過(guò)展示醫保碼即可辦理參保登記、待遇申領(lǐng)等日常服務(wù)事項,覆蓋全體服務(wù)對象和全渠道服務(wù)途徑。截至目前,全市“一碼通辦”渠道累計受理各項醫保服務(wù)事項57.2萬(wàn)筆,沈陽(yáng)智慧醫保App及微信公眾號39.6萬(wàn)筆,辦事群眾切實(shí)享受到了醫療保障經(jīng)辦“數字化”轉型帶來(lái)的便利。

            個(gè)人賬戶(hù)“一碼共濟”

            積極推進(jìn)職工基本醫療保險個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟,全市參保人員由“個(gè)人賬戶(hù)”轉變?yōu)椤凹彝ベ~戶(hù)”,建立起家庭成員間的醫保共濟保障。參保人在沈陽(yáng)智慧醫保App綁定直系親屬辦理“家庭共濟”,即可支持親屬在門(mén)診使用共濟醫保個(gè)人賬戶(hù)資金。截至目前,全市綁定家庭共濟賬戶(hù)25.9萬(wàn)人,共濟個(gè)人賬戶(hù)支出5157.1萬(wàn)元。

            “好就醫”場(chǎng)景“一碼就醫”

            依托醫保碼在盛事通App、沈陽(yáng)智慧醫保App搭建“好就醫”平臺,患者憑借醫保碼即可在該平臺直接享受36家定點(diǎn)醫療機構的線(xiàn)上預約掛號、診間繳費、智能導診、檢查檢驗報告查閱等多項服務(wù)。同時(shí),“好就醫”平臺還開(kāi)通了“信用付”特色功能,實(shí)現先診療后付費,免去患者來(lái)回排隊付款、取藥、打印報告等“看病難、就醫煩”的問(wèn)題,讓患者就醫購藥更舒心、更便捷。目前,已有36家醫院線(xiàn)上應用“好就醫”,超過(guò)1萬(wàn)人次享受線(xiàn)上便捷醫療服務(wù),有效緩解“三長(cháng)一短”就醫難問(wèn)題。“好就醫”信用付累計簽約4萬(wàn)余人。

            急救服務(wù)“一碼報銷(xiāo)”

            率先推行“院前急救”醫保報銷(xiāo)新模式,借助醫保碼的身份驗證功能,打通市急救中心結算渠道,實(shí)現急診搶救患者的醫保費用實(shí)時(shí)結算和線(xiàn)上結算。急救人員只需掃描患者的醫保碼,系統便會(huì )實(shí)時(shí)計算出醫保統籌報銷(xiāo)金額,直接完成院前急救費用報銷(xiāo),破解了患者多次往返醫院、墊付費用時(shí)間長(cháng)、報銷(xiāo)慢等難題。自2022年9月該服務(wù)上線(xiàn)后,線(xiàn)上掃碼醫保報銷(xiāo)759例,急救車(chē)終端醫保報銷(xiāo)82例。